La base de la aparición del dolor de espalda es la respuesta del cuerpo humano a las raíces nerviosas irritadas, que se encuentran en el área entre la 12ª costilla y el cóccix. A menudo, la causa del dolor de espalda son cambios degenerativos-distróficos en la columna lumbar causados por enfermedades como la osteocondrosis o la espondiloartrosis.
Causas del dolor de espalda
Muy a menudo, el dolor en la columna lumbar se desencadena por cambios en ella. Estos cambios deben tomarse muy en serio, sin esperar que "pasarán por sí mismos". Los cambios más comunes en esta parte de la columna vertebral son:
- Osteocondrosis;
- Protuberancia de discos intervertebrales;
- Hernia de disco;
- Espondiloartrosis.
Un rasgo característico del dolor de espalda es un aumento de los síntomas del dolor con un aumento del rango de movimiento en la zona lumbar.
Otras causas igualmente graves de dolor de espalda incluyen:
- Fracturas vertebrales;
- Metástasis tumorales y los propios tumores;
- Lesiones infecciosas y no infecciosas de la columna;
- Irradiación del dolor (propagación de la onda de dolor) causado por enfermedades ginecológicas o urológicas.
¿Lo sabes?. .
Según las estadísticas, hasta el 90% del dolor de espalda es causado por disfunciones de las formaciones músculo-fasciales de la columna lumbar. Y solo el 10% del número total de casos de lumbalgia están asociados con trastornos asociados con las estructuras óseas (trastornos vertebrales).
La ciencia ha demostrado que, muy a menudo, las causas de la osteocondrosis y la espondiloartrosis en este departamento son el desplazamiento de las vértebras (que, por cierto, se corrigen con bastante facilidad).
Por cierto, es el desplazamiento de las vértebras en esta sección de la columna vertebral lo que a menudo es la causa del dolor lumbar en niños y adolescentes.
El bloqueo de las articulaciones intervertebrales (bloqueo) provoca reacciones tónico-musculares, que se enlazan según el esquema dolor-tensión-dolor.
Hablando de las causas del dolor lumbar, me gustaría contarle al lector sobre la práctica que se introdujo en la terapia del dolor lumbar en los años 80 del siglo pasado. Luego, la causa de la inflamación de las raíces nerviosas se vio en la naturaleza infecciosa y trató sin éxito de tratar el dolor lumbar con terapia con antibióticos.
Con el paso de los años, las nuevas técnicas de diagnóstico como la resonancia magnética de la columna lumbar han demostrado que la verdadera inflamación no siempre es la causa del dolor lumbar.
Clasificación del dolor de espalda
Traumatólogos, cirujanos, vertebrólogos, quiroprácticos, se acostumbra distinguir entre varios tipos-tipos de dolor de espalda:
- Lumboishalgia. Un rasgo característico de este dolor es que "da" a la pierna. Este es uno de los síntomas más graves que pueden indicar la presencia de una hernia intervertebral;
- Lumbodinia. Se caracteriza por un carácter doloroso, a menudo tiene un curso crónico. A menudo, es una "recompensa" por el estrés prolongado en la columna durante el trabajo sedentario;
- Lumbago. Este es un lumbago agudo. Por lo general, esta es la respuesta del cuerpo a la sobrecarga y la hipotermia.
Factores de riesgo
Entre los factores de riesgo para la aparición de síntomas de dolor en la región lumbar, es imperativo mencionar y destacar:
- Hipotermia prolongada, sobreesfuerzo y estar en una posición de la columna lumbar;
- Aparato músculo-tendinoso débil en la zona lumbar;
- El tabaquismo, el alcohol y el exceso de peso, que crean un estrés adicional en la columna vertebral;
- Varias curvaturas de la columna que no se pueden corregir;
- Deficiencias crónicas de vitaminas y minerales;
- Nutrición inadecuada.
Diagnóstico del dolor lumbar
Antes de cualquier tratamiento para el dolor lumbar, es necesario realizar un diagnóstico de calidad. Cabe señalar que las enfermedades concomitantes pueden ser las causas del dolor. Por tanto, deben excluirse las patologías renales urológicas, ginecológicas.
A menudo, diagnosticar el dolor lumbar es sencillo. En algunos casos, el examen y la anamnesis de un médico son suficientes. En casos graves, puede ser necesario llevar a cabo medidas de diagnóstico adicionales en forma de resonancia magnética o tomografía computarizada, radiografía de la columna lumbar.
Pronósticos
El dolor lumbar es un problema bastante común y, sin embargo, no debe descuidarse. No te atormentes con dolores y no dejes que te agoten. Si no desaparecen durante 2-3 días, debe comunicarse de inmediato con un especialista para detenerlos.
¿Qué son las ventosas? Ventosas: terminación de una enfermedad o proceso patológico.
Las principales proyecciones varían en función de la edad a la que aparecieron los dolores y sus causas. El pronóstico más desfavorable es si el dolor se presenta a una edad temprana. Se predice temprano (a la edad de 20 a 22 años) la formación de protuberancias con la formación de hernias intervertebrales a la edad de 30 a 35 años. Además, si los problemas no se tratan, el curso de las hernias puede verse agravado por síntomas neurológicos difusos, enfermedades vasculares y disfunciones autonómicas. Se puede dar un pronóstico más favorable con la formación de dolor a la edad de 50 años o más, con su clara localización en la columna lumbar y su fácil alivio. En la mayoría de los casos, dicho síntoma de dolor se basa en cambios degenerativos-distróficos y el pronóstico es favorable.
Tratamiento del dolor lumbar
Una condición en la que definitivamente debe consultar a un médico:
- Una lesión reciente en la espalda baja;
- Aumento del dolor por la noche;
- Pesada historia oncológica;
- Enfermedades infecciosas transferidas recientemente;
- Bob se acompaña de incontinencia urinaria y / o fecal;
- El primer ataque de lumbalgia en mi vida, que es de alta intensidad;
- Una onda de dolor constantemente alta en la zona lumbar, que no se corrige al cambiar de postura o al moverse.
- Déficit neurológico, cambios de conciencia hasta su pérdida.
Al tratar el dolor lumbar, se debe abordar la causa. A menudo, se trata de lesiones de las vértebras y del aparato músculo-ligamentoso.
Entre las medidas terapéuticas habitualmente utilizadas para los síntomas de dolor en la región lumbar, cabe mencionar:
- Eliminación de subluxación vertebral;
- Medidas de inmovilización;
- Medidas de anestesia y eliminación del proceso inflamatorio;
- Formación del estado óptimo del aparato músculo-ligamentoso y el estereotipo motor fisiológico correcto en el paciente.
Entre las medidas de exposición al fármaco, deben distinguirse las inyecciones o supositorios con diclofenaco (para el dolor agudo de alta intensidad). Pero recuerde que el medicamento es recetado solo por un médico, después de una evaluación completa de su condición, indicaciones y contraindicaciones.
Los principales mitos sobre el dolor lumbar
Mito 1. "Si aparece dolor lumbar, debe tratarse mientras está acostado en la cama".
La inmovilización solo agravará la situación, ralentizando el metabolismo de las sustancias en los tejidos y aumentando los procesos inflamatorios. Pero esto no significa que con dolor de espalda, deba participar activamente en deportes. El paciente debe observar el modo de movimiento que sea óptimo para su condición.
Mito 2. "La aparición de dolor de espalda indica la necesidad de tratamiento quirúrgico".
Un mito a nivel de estupidez. En la etapa inicial de cualquier enfermedad que cause dolor en la región lumbar, la cirugía no está indicada para la gran mayoría de los pacientes. La terapia del dolor debe comenzar con métodos conservadores para influir en ella. La medicina moderna tiene muchos métodos y métodos de tratamiento conservador incluso de una lesión tan grave como la hernia intervertebral.
Mito 3. "El dolor lumbar se puede tratar sin diagnóstico"
Otro profundo error. Los diagnósticos realizados correctamente, a menudo, pueden "abrir los ojos" tanto del médico como del paciente y ayudarlos a hacer frente a la causa del dolor de manera más rápida y eficiente.
Mito 4. "El dolor lumbar se puede tratar con" masajeadores milagrosos ", corsés, colchones"
Por supuesto, se puede lograr un cierto alivio si se utilizan masajeadores (no en forma aguda), algunos métodos de fijación y una buena cama. Pero no eliminarán la causa del dolor.
Mito 5. "En principio, el dolor lumbar no debe tratarse. Todos los tienen y yo no soy una excepción ".
Un engaño que no tiene nada que ver con el curso real de las cosas. Según las estadísticas, el dolor lumbar ocurre en no más de un tercio de la población mundial. Y la aparentemente gran cantidad de personas que la padecen se debe al curso crónico de enfermedades de la columna lumbar, que, a menudo, no se tratan.